医学与哲学

专论

  • 医学哲学课程的经验总结与反思——大连医科大学十余年教学实践研究

    邹明明;赵明杰;

    医学哲学课程的重要性获得一定的认可,但现实中高等医学院校医学哲学课程开设并不理想。基于大连医科大学十余年医学哲学教学工作,梳理总结了医学哲学课程的主要内容、设计思路、教学目标,结合对学生的调查显示,学生比较认可医学哲学课程的重要性,主要建议集中在医学哲学课程应贴合临床,增加临床案例。最后提出未来医学哲学教学应强化临床应用,让哲学思维落地、医学哲学教学内容设计中平衡宏观与微观视角;增加教学的互动性,案例与时俱进的建议。

    2026年02期 v.47;No.781 1-5+19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K]
  • 医学哲学教学应以思维方式培养为纲——南京医科大学医学哲学教学研究

    刘虹;

    构建了一个以具身性教学为哲学根基、以思维方式培养为目标的医学哲学教学体系。该体系批判传统离身教学,主张思维源于师生具身互动,并据此系统提出了四种具身教学法。核心创见在于提出了五要件共轭涌现模型,即教学目标、内容、方法、学习行为及教师角色如何动态咬合、相互塑造,最终非线性地涌现出高阶思维、人文关怀与解决复杂问题的能力等整体质效。研究同时坦承并回应了实践中面临的内容系统性不足、课程负荷偏大与深度互动欠缺等挑战,是一次将医学哲学拉回临床现场、培养仁心睿智医者的系统化探索。

    2026年02期 v.47;No.781 6-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K]
  • 医学哲学的深厚意蕴及其教育价值

    刘学礼;

    医学哲学是在医学与哲学相互联系、相互作用过程中,逐渐形成的一门应用哲学学科。历史上的医学进步与发展始终离不开哲学所提供的世界观和方法论。医学哲学具有宽阔的视野和深厚的内涵,学习医学哲学对培养复合型医学人才,提高理论思维能力,推动医学研究与发展具有深远意义。当前要提高对医学哲学课程的重视程度,深化医学哲学教学改革,丰富医学哲学教学内容,创新医学哲学教学形式,建设专业的师资团队,提升医学哲学教学效果。

    2026年02期 v.47;No.781 12-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1185K]
  • “医学哲学课程开设与课程建设研讨会”会议纪要

    <正>由中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会、《医学与哲学》杂志发起,来自全国医学院校已开设和准备开设医学哲学课程的50多名教师和学者,于2025年10月12日聚会大连,围绕“医学院校医学哲学课程开设与建设”的主题,进行讨论和交流。会议听取了相关专家的报告和大连医科大学、山西医科大学开设医学哲学课程的经验介绍,观看了南京医科大学现场教学的视频,进行了热烈讨论,就医学哲学课程开设的必要性、教学目标、教学内容重点、教学方法、师资队伍建设等达成共识。

    2026年02期 v.47;No.781 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]

医学哲学理论研究

  • 具身认知视角下的偏侧忽略

    张琦;刘箐;吴鸣;

    偏侧忽略的传统解释难以说明其顽固性。基于梅洛-庞蒂的身体现象学,将其重新定义为身体-主体与世界互动关系的系统性破裂。脑损伤导致身体图式向健侧扭曲与收缩,进而造成患者生活世界的结构性萎缩。患侧空间不再是有意义的行动场域,表现为意向性断裂与可供性消失。这种身体与世界相互塌陷的循环,是症状持续的核心。因此,康复应转向通过具身化的环境互动,重建完整的身体图式与世界体验。为理解该障碍提供了统一的理论模型,并为开发更有效的康复策略指明了方向。

    2026年02期 v.47;No.781 20-24+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K]
  • 现代医疗认知禁锢的现实表征、生成逻辑及具身复归

    缑一鸣;闫培香;

    大数据与人工智能在医疗领域的深度整合推动医患认知范式转型,同时催生了医者临床知觉边缘化、患者主体性遮蔽及医患权力关系重构等认知禁锢现象。这一现象的内在机理包括:数据主义本体论转向导致医疗实践陷入量化还原论窠臼,技术资本逻辑驱动下的医疗行为异化以及实证主义认识论对具身化医疗经验的排斥。为突破困境,需基于现象学路径进行范式重构:激活医者临床知觉的具身性维度,重构医患主体间性对话,并解构医疗场域既有的权力结构。这既是对技术工具理性的超越,也是医学人文价值的回归,为构建和谐医疗生态奠定哲学基础。

    2026年02期 v.47;No.781 25-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K]

医学高新技术伦理

  • 护理机器人“情感拟真”的伦理边界研究

    刘源昕;李平安;

    “情感拟真”技术在护理机器人领域的应用是缓解护理领域护理资源短缺和情感关怀缺失的有效方式,然而,“情感拟真”对情感的数据化处理也冲击着传统伦理边界,引发了对“情感真实性”与“需求正当性”的价值序位反思。面对伦理治理的传统框架在护理领域的静态性局限和治理失效,需要构建以“情境适配”为原则的伦理设计、以“交互关系”为对象的伦理判断、以协同机制为方法的伦理保障的新型治理框架,为智能护理的可持续发展提供可操作的实践路径。

    2026年02期 v.47;No.781 31-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1239K]
  • 持续性联结视域下对悲伤机器人的伦理反思

    俞玲玲;

    学界基于持续性联结理论,普遍肯定悲伤机器人在促进哀伤适应中的正向价值,但持续性联结在哀伤适应中的作用机制实则复杂,相关实证研究揭示内化与外化联结同哀伤适应的关联呈现多元态势;作为对传统联结方式的技术重构,悲伤机器人所提供的联结形式虽兼具双重性:既可强化外化联结,亦可能辅助内化联结,但其技术属性更倾向于成为外化联结的数字化延伸,加之持续性联结的作用发挥具有情境依赖性,因此,悲伤机器人的开发与应用需遵循有限使用原则,并结合时间维度、文化背景及依恋类型等多重维度加以规范,方能更有效地助力丧亲者实现哀伤适应。

    2026年02期 v.47;No.781 37-40+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]

安宁疗护与死亡研究

  • 中国临终医疗自主决策权再审视

    卢鑫欣;李志刚;符隆文;

    基于“关系-权力”框架分析中国患者临终医疗自主决策权的困境,其根源在于“权利本位”制度设计与关系性医疗实践脱节。生前预嘱的推行困境体现了临终医疗自主决策权在关系网络中受到制约:文本静态性与临床动态性相矛盾,权利实现受社会结构壁垒影响。更深层问题在于“医-患-家”三方权力结构失衡,导致患者意愿悬置、家庭抉择承压、医生避险退守。为此需超越权利本位,通过立法明确权责、建立共同决策机制并培育支持性社会文化,在动态权力协调中提升实质自主空间。

    2026年02期 v.47;No.781 41-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
  • 临终关怀中的生活质量评价与伦理决策

    郭宇航;

    在临终关怀中,生活质量评价是护理与医疗决策的重要依据,但其概念仍面临主观性强、量化困难、个体差异不可还原等挑战。通过结合患者自主评估与主体间标准,可使评估更贴近个体实际,实现更个性化的判断。在实践层面,生活质量评价主要影响三类决策:一是持续镇静的使用,需要在疼痛缓解与潜在副作用之间进行权衡;二是面对患者拒绝治疗的情况,应尊重其自主权,同时评估由此产生的实际影响;三是当治疗被视为无效时,应综合考虑患者利益、风险、医疗资源分配以及家属需求,以确保干预的伦理正当性。

    2026年02期 v.47;No.781 47-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]

疾病、健康与心理

  • 精神障碍与艺术创作关系的定性研究

    陈智民;易正辉;

    探讨精神障碍与创作之间相互影响的一般规律。招募28位涵盖不同艺术门类的有精神障碍诊断的艺术家,以半结构化的提纲进行访谈,采用扎根理论的方法进行分析。形成一级编码28个,二级编码17个,三级编码6个,包括“精神障碍对艺术创作的影响”“艺术创作对精神健康的影响”“共因”“中介因素”等。研究发现:双相障碍患者在受访者中占多数,双相障碍对创作有多种机制的促进作用;存在“为促进创作而加重自己病情”和“病情好转后出现创作降低”这两种情况;精神追求能对精神健康产生有益或有害的影响等。

    2026年02期 v.47;No.781 53-57+63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K]
  • 针对癌症患者的创伤知情照护概念分析

    李倩;司佳琪;张雪琳;翟晓静;

    运用Walker和Avant概念分析法,系统剖析癌症患者创伤知情照护的概念内涵。其定义属性包括创伤风险前置觉察、双维安全环境营造、患者主体赋能参与、差异特征动态响应及照护系统创伤整合;前因涉及患者个体创伤相关特征、医疗组织基础条件、专业照护者创伤敏感性与能力;后果包括改善创伤相关结局与生活质量、优化资源配置与照护质量。癌症患者创伤知情照护可突破传统癌症护理局限,助力医疗向身心一体化关怀转型,对提升患者生存质量、促进医疗服务人性化至关重要。

    2026年02期 v.47;No.781 58-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K]

医学社会史

  • 中医药在澳大利亚的立法进程及启示

    王点凡;张宗明;石慧;

    澳大利亚是首个以立法方式承认中医药合法地位的西方国家。在中医药合法化历程中,澳大利亚经历了早期混沌期、重生积淀期、正式立法期三个阶段,开创了中医药整体立法的先河。澳大利亚中医药立法在机构上得到了国家政府的支持,内容上体现了中药与针灸、中医与西医的平等,方式上不断正规化、系统化。中医药在澳大利亚的立法进程与特点表明,推进合法化需以国家政府为主导,依托协会组织机构保障实施,并确立整体立法目标,同时结合各国体制与法系差异采取相应措施以推动中医药立法进程,为其融入西方主流医学体系提供参考。

    2026年02期 v.47;No.781 64-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
  • 关于两汉至宋代槟榔药用知识建构的历史研究

    余泱川;董秀娟;李妹;

    围绕槟榔药用知识的建构,重点梳理两汉至宋代志录、本草、方书及文人笔记中的相关论述,呈现该药由民俗食用之品向医籍药典所录常用药材转变的过程中,民间经验和地方性知识如何通过医家的实践和理论诠释发展成为医学文献中的经典知识;分析在槟榔医药知识体系不断的丰富和嬗变中,临床应用、文化观念及知识阶层的考察、研究这三种因素的推动作用;特别探究了槟榔作为地方流行病的特效药,其防治岭南脚气、瘴病之功效认识的形成过程及背后的文化动因,同时分析了槟榔截疟的知识建构与上述过程的密切联系。

    2026年02期 v.47;No.781 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K]
  • “扁鹊”的由来与东夷族的鸟图腾崇拜

    陈碧玮;陈少宗;

    讨论了“扁鹊”的由来与东夷族鸟图腾崇拜文化的关系。“扁鹊”有两种不同的出处,一种是以司马迁的《史记》为代表的文献记载,指的是以“鸟”为“名”的“名医”;另一种以山东省微山县两城汉代画像石上的针灸行医图为代表,指的是持针进行针灸治疗的“半人半鸟”的“神物”。这两种形式的“扁鹊”都反映了对“医术高超者”的一种崇拜。汉代画像石中“半人半鸟”形象的“扁鹊”有了更为强烈的神秘色彩。古代山东地区东夷族普遍存在鸟图腾崇拜,这一宗教信仰为“扁鹊”作为“名医代称”、塑造“半人半鸟”的“针灸行医图”提供了文化支持。

    2026年02期 v.47;No.781 75-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]

启事

  • 稿约

    <正>《医学与哲学》杂志创刊于1980年,是一本大型的医学人文刊物,本刊致力于全视野、全方位观察、评论医学;对医学伦理、社会、心理、法律、环境问题进行广泛深入探讨;对医学哲学问题、临床思维和医学方法论进行深入的研究和总结。目前为半月刊,80页。欢迎投稿,欢迎订阅。来稿要求如下:1.题名:力求简明,反映出文章主题。中文题名一般不超过20个汉字,中英文题名含义一致。2.作者:稿件署名作者应为合法著作权人,注明作者单位(标明二级单位并注明单位英文名称),单位所在省份、城市和邮编。提供第一作者和通信作者简介,包括姓名、出生年、性别、学历、职称、研究方向、通讯地址、联系电话和E-mail等。

    2026年02期 v.47;No.781 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]

  • “医学新质技术群的兴起与临床医学新格局”征文通知

    <正>当前,以人工智能、随机接口、异种移植、干细胞技术等为代表的医学新质技术迭代迅猛、成果丰硕,临床领域已逐步形成多技术融合共生的医学新质技术群。这一技术辟正深刻冲击并重塑传统临床医学的核心架构、诊疗模式与发展路径,为医学领域带来前所未有的变革机遇与挑战。为深入探讨上述议题,《医学与哲学》杂志拟于2026年4月初在大连召开“医学新质技术群的兴起与临床医学新格局”高端小型座谈会,凝聚学界智慧,共话发展方向。现将本次会议讨论提纲,征文主题及相关要求通知如下,主办方将结合征文质量遴选优秀作者参会。

    2026年02期 v.47;No.781 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2383K]
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